Медаль, вместе со свидельством о пожаловании, вручается следующим категориям граждан:
- Членам Союза ревнителей Памяти Государя Императора Николая II за реальные дела, соответствующие Уставу Союза, и состоящих в его рядах не менее пяти лет;
- Жителям постимперского пространства России и зарубежья, независимо от национальности и вероисповедания, активно способствовавших очищению Светлого образа Императора Николая II от клеветы и всяческих злословий, признающих Николая II как Святого Царя-Мученика, участвующих в увековечении Памяти Государя Императора Николая II;
- Меценатам, пожертвовавшие личные средства на изготовление медали;
- Деятелям науки и искусства, за особые заслуги.